Oma vakioapteekki helpottaa lääkityksen seurantaa erityisesti silloin, kun käytössä on useampi säännöllinen lääke, reseptejä kirjoittaa useampi lääkäri tai hyllystä löytyy reseptilääkkeiden lisäksi itsehoitovalmisteita ja ravintolisiä. Kun ostokset keskittyvät yhteen paikkaan, farmaseutti näkee kokonaisuuden paremmin ja huomaa ongelmat ajoissa. Tässä artikkelissa käydään läpi, mitä vakioapteekki käytännössä tuo lääkehoitoon, missä Kanta-palvelut eivät riitä ja miten apteekin palveluista saa eniten irti.
Mitä oma vakioapteekki tarkoittaa käytännössä
Vakioapteekki on se apteekki tai apteekkiketjun toimipiste, jossa asioit säännöllisesti ja jonka henkilökunta tuntee lääkityksesi. Sopimusta ei tarvita. Riittää, että haet lääkkeesi pääosin samasta paikasta ja kerrot, että haluat apteekin seuraavan kokonaisuutta.
Pienellä paikkakunnalla tämä tapahtuu usein huomaamatta, sillä kylällä on yksi apteekki tai sivuapteekki. Helsingissä, Tampereella tai Oulussa asiakas saattaa hakea lääkkeitä kolmesta eri apteekista sen mukaan, missä sattuu liikkumaan. Juuri silloin kokonaiskuva hajoaa.
Yleinen myytti: ”Kanta näyttää kaiken, joten apteekilla ei ole väliä”
On totta, että e-resepti on kaikkien apteekkien nähtävissä Reseptikeskuksessa ja farmaseutti näkee voimassa olevat sähköiset reseptit ja niiden toimitukset. Moni päättelee tästä, että apteekin vaihtelulla ei ole merkitystä. Päätelmä on kuitenkin vain osittain oikea.
Kanta ei näe, mitä olet ostanut ilman reseptiä. Ibuprofeeni, närästyslääkkeenä käytetty omepratsoli, mäkikuismavalmiste, magnesium tai kalsiumtabletit jäävät kaikki reseptitietojen ulkopuolelle. Juuri näistä syntyy suuri osa arjen yhteisvaikutuksista.
Toinen aukko on hiljainen tieto. Vakioapteekin farmaseutti muistaa, että edellisellä kerralla valitit huimausta uuden verenpainelääkkeen aloituksen jälkeen, tai että sinulle ei sovi tietyn valmistajan tabletin apuaine. Apteekki voi myös suostumuksellasi kirjata tällaisia tietoja omaan asiakasrekisteriinsä. Kanta ei korvaa ihmistä, joka tuntee tilanteesi.
Näin vakioapteekki parantaa lääkityksen seurantaa
Hyödyt näkyvät arjessa tavallisesti neljässä asiassa:
Yhteisvaikutukset huomataan. Kun farmaseutti näkee sekä reseptilääkkeet että itsehoito-ostokset, hän huomaa esimerkiksi varfariinin ja tulehduskipulääkkeen yhdistelmän riskin tai sen, että mäkikuisma voi heikentää ehkäisypillereiden tehoa.
Päällekkäisyydet paljastuvat. Sama vaikuttava aine voi olla käytössä kahdella eri kauppanimellä, kun lääkevaihto on vaihtanut valmisteen.
Hoitoon sitoutuminen näkyy. Jos kolesterolilääkkeen 100 tabletin pakkaus haetaan kerran puolessa vuodessa, vaikka sen pitäisi riittää runsaan kolmen kuukauden ajan, jotain on vialla.
Kustannukset pysyvät hallinnassa. Tuttu apteekki muistuttaa lääkekaton läheisyydestä ja ehdottaa edullisempaa vaihtokelpoista lääkettä.
Käytännön esimerkki toistuu apteekeissa viikoittain. Iäkäs asiakas käyttää kilpirauhasen vajaatoimintaan levotyroksiinia ja on aloittanut ruokakaupasta ostetun kalsiumin luustoa varten. Arvot heittelevät, ja lääkäri nostaa annosta. Vakioapteekin farmaseutti kysyy ostosten yhteydessä, miten kalsiumia otetaan. Selviää, että molemmat otetaan aamulla samaan aikaan, vaikka kalsium heikentää levotyroksiinin imeytymistä. Kun ottoajat erotetaan vähintään neljällä tunnilla, ongelma voi korjaantua. Annosmuutoksista päättää silti aina lääkäri.
Kenelle vakioapteekista on eniten hyötyä
Hyöty kasvaa lääkkeiden määrän mukana. Jos käytät viittä tai useampaa säännöllistä lääkettä, yhteisvaikutusten todennäköisyys nousee selvästi. Tällöin puhutaan monilääkityksestä, ja se on tavallista yli 75-vuotiailla.
Muita tyypillisiä ryhmiä ovat pitkäaikaissairaat, joiden lääkkeitä määräävät sekä terveyskeskus että erikoissairaanhoito, sekä raskaana olevat ja imettävät. Myös lasten vanhemmat hyötyvät, koska painon mukaan annosteltavat lääkkeet ja itsehoitovalmisteet vaativat tarkkuutta.
Poikkeuksiakin on. Nuori, terve aikuinen, joka hakee apteekista vain satunnaisen allergiatabletin tai laastaripakkauksen, ei välttämättä hyödy vakioapteekista juuri lainkaan. Samoin ihminen, joka asuu viikot Jyväskylässä ja viikonloput Kuopiossa, voi hyvin käyttää kahta apteekkia, kunhan kertoo kummassakin koko lääkityksestään.
Mitä vakioapteekista voi pyytää
Moni ei tiedä, että apteekin palvelut ulottuvat lääkkeiden toimittamista pidemmälle. Monilääkitylle kannattaa pyytää lääkityksen kokonaisarviointi, jonka tekee siihen erikoiskoulutuksen suorittanut farmaseutti tai proviisori. Arvioinnissa käydään läpi jokainen lääke, ravintolisä ja itsehoitovalmiste, ja havainnot välitetään tarvittaessa lääkärille.
Annosjakelu on toinen vaihtoehto. Apteekki pakkaa lääkkeet koneellisesti kahden viikon erissä annospusseihin. Kela voi korvata annosjakelupalkkiota yli 75-vuotiaille, joilla on käytössä vähintään kuusi korvattavaa lääkettä ja jotka täyttävät muut ehdot.
Lisäksi vakioapteekki voi seurata reseptien voimassaoloa ja muistuttaa uusimisesta hyvissä ajoin. Tämä on tärkeää etenkin kesälomien alla, kun terveyskeskusten jonot pitenevät.
Yleisimmät virheet lääkityksen seurannassa
Ensimmäinen virhe on jättää itsehoitovalmisteet kertomatta. Asiakas pitää luontaistuotetta tai vitamiinia niin harmittomana, ettei mainitse sitä. Kuitenkin esimerkiksi greippimehu ja simvastatiini tai ginkgo ja verenohennuslääke ovat yhdistelmiä, joista farmaseutti haluaa tietää.
Toinen virhe on apteekkien vaihtelu hinnan perässä ilman, että kokonaisuudesta pidetään huolta. Hintaero reseptilääkkeissä on Suomessa pieni, koska lääkkeiden vähittäismyyntihinnat ovat samat kaikissa apteekeissa. Itsehoitotuotteissa ja kosmetiikassa eroja voi olla, mutta niiden takia ei kannata hajottaa lääkityksen seurantaa.
Kolmas virhe on olettaa, että lääkäri tietää kaiken. Yksityislääkäri, työterveyslääkäri ja terveyskeskuslääkäri eivät aina näe toistensa kirjauksia yhtä tarkasti, ja apteekki on usein ainoa paikka, jossa kaikki reseptit kohtaavat.
Näin valitset ja otat vakioapteekin käyttöön
Kokenut asiakas aloittaa sijainnista ja aukioloajoista, sillä lähellä kotia tai työpaikkaa oleva apteekki on käytännössä se, jossa tulee asioitua. Katso myös, tarjoaako apteekki kokonaisarviointia, annosjakelua tai verenpaineen mittausta. Lisävinkkejä löytyy oppaasta apteekin valinta.
Kun apteekki on valittu, kerro ensimmäisellä käynnillä, että haluat asioida siellä jatkossa. Ota mukaan lista kaikista käyttämistäsi valmisteista, myös vitamiineista, ja kysy suoraan, voiko apteekki tallentaa tiedot asiakasrekisteriinsä.
UKK
Voiko vakioapteekin vaihtaa myöhemmin?
Voi, milloin tahansa. E-reseptit ovat käytettävissä missä tahansa suomalaisessa apteekissa. Apteekin omaan asiakasrekisteriin tehdyt kirjaukset eivät kuitenkaan siirry automaattisesti, joten kerro uudessa apteekissa lääkityksestäsi alusta asti.
Näkeekö farmaseutti kaikki lääkkeeni Kannasta?
Farmaseutti näkee sähköiset reseptit ja niiden toimitukset. Itsehoitolääkkeet, ravintolisät ja luontaistuotteet eivät näy, ellei niitä ole kirjattu apteekin omaan rekisteriin.
Maksaako vakioapteekin käyttö jotain?
Ei. Tavallinen lääkeneuvonta on maksutonta. Maksullisia ovat esimerkiksi lääkityksen kokonaisarviointi ja annosjakelu, joiden hinnat vaihtelevat apteekeittain.
Yhteenveto: kokonaisuus näkyy vain yhdestä paikasta
Vakioapteekin suurin hyöty on se, että joku näkee koko lääkityksesi yhdellä kertaa. Kanta hoitaa reseptit, mutta itsehoitovalmisteet ja hiljainen tieto jäävät sen ulkopuolelle. Jos käytät useita lääkkeitä, valitse yksi apteekki ja kerro siellä avoimesti kaikesta, mitä otat. Lue myös, miksi lääkkeiden yhteisvaikutukset kannattaa aina tarkistaa. Yksilöllisissä kysymyksissä käänny farmaseutin tai lääkärin puoleen.